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01:01红网时刻新闻6月30日讯(记者 胡用梅 通讯员 袁师琪 蒋佳丽)6月30日,郴州市中医药医保支付方式和门诊按人头付费“两项改革”省级试点启动仪式举行,标志着郴州市“三医”联动改革进入新的阶段,医保支付方式改革又迈出了重要的一步。
2019年5月,郴州市医保局获批湖南省DRG付费改革唯一省级试点城市。试点工作开展以来,郴州市医保局形成了具有郴州特色、可复制、可推广的DRG付费改革经验,在2022年国家DRG交叉评估中获评优秀,改革经验在省医保局和市改革办《简报》推广,被评为郴州市“我为群众办实事”优秀实践案例。
今年3月,郴州市获批中医支付方式和普通门诊按人头付费改革省级试点。在前期多地调研和深入研究讨论基础上,在中医支付方式方面形成了“1+3”改革政策文件,“1”是指一个总体实施方案,“3”是指3个具体付费结算的政策文件。在普通门诊按人头付费方面,也建立了“1+3”政策文件体系,“1”是指市级层面的实施方案,“3”是指试点县的实施方案、结算办法和考核办法,并建立了由市政府主导、部门协同、市县联动的推进工作机制。中医医保支付方式改革选择市中医医院等4家医院为第一批试点,普通门诊按人头付费改革选择桂阳、嘉禾等4个县作为第一批试点,全面支持中医药传承创新发展,推动基层医疗机构从疾病治疗模式向健康管理模式转变。
会议指出,“两项改革”是贯彻落实党中央、国务院关于深化医疗保障制度改革决策部署的具体行动,贯彻落实省委、省政府关于深化医保支付方式改革工作部署的具体实践,贯彻落实市委、市政府推进健康郴州建设和创造“四敢”环境的具体举措。要提高认识,充分认识“两项改革”的重大意义,以最高站位担当支付方式改革历史使命。
会议强调,要坚定信心,突出宣传效应、突出工作重点、突出安全规范,以最强定力抓实支付方式改革各项工作。要压实责任,强化组织领导、强化工作责任、强化总结评估,以最强保障确保支付方式改革深入推进。要把握契机,优化资源配置、强化签约管理、实化医防融合,以最实举措撬动“三医”协同高效发展,让人民群众的获得感、幸福感、安全感更加充实、更有保障、更可持续。
启动仪式后,还开展了基层医疗机构DRG支付方式改革培训,市县两级医保部门及医疗机构相关人员共计300余人参加。培训围绕DRG基础理论知识培训、DRG信息系统改造及技术培训、病案首页规范填写和DRG支付培训等内容展开,进一步提高了医保部门及医疗机构对DRG支付方式改革的认识,为加快推进基层DRG支付方式改革夯实了基础。
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